Cabeça e Pescoço

Ultrassonografia de tireoide, cervical e glândulas salivares e PAAF

A importância do ultrassom

O exame de ultrassonografia (US) continua sendo um excelente método de detecção, avaliação pré-operatória e acompanhamento de nódulos tireoidianos, com sensibilidade de aproximadamente 95%, superior a outros métodos mais sofisticados, como a tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética (RNM). Os dados do US permitem um planejamento adequado da abordagem cirúrgica caso seja indicada.

A US permite uma avaliação do tamanho do nódulo, sua composição e características. Adicionalmente, ainda pode surpreender linfonodos suspeitos na região cervical e até revelar compressão e invasão de estruturas adjacentes à tireoide.

A US também é utilizada para procedimentos diagnósticos (como punção dirigida), terapeuticos (como aspiração de cistos ou injeção de etanol) e monitoramento de crescimento de nódulo. Alguns achados a US são associadas a maior risco de malignidade do nódulo, tais como hipoecogenicidade, microcalcificações, margens irregulares vascularização predominantemente central no doppler, diâmetro antero-posterior maior que o transverso e especialmente o encontro de linfonodos cervicais com características suspeitas.

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Entretanto os achados ultrassonográficos isoladamente não permitem uma distinção absoluta entre lesões benignas e malignas e muitas vezes a citologia é necessária.

Esse exame deve ser realizado por profissional médico habilitado com experiência em investigação de região cervical, pois se trata de um exame muito dependente da interpretação dos dados advindos do profissional que o realiza.

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